Предки и потомки, прошлое и грядущее. Корь атакует. Будет ли в России эпидемия этой инфекции?
  Здоровье        31 января 2019        1123         0

Корь атакует. Будет ли в России эпидемия этой инфекции?

Корь добралась до России, в некоторых школах введен карантин. Есть больные во многих регионах страны. Но казалось, мы уже давно забыли про эту инфекцию.

Корь добралась до России, в некоторых школах введен карантин. Есть больные во многих регионах страны. Но казалось, мы уже давно забыли про эту инфекцию.

Лекарств против вируса кори нет, болезнь очень заразная, и единственная реальная защита от неё — прививка. Но все равно тревога не покидает. Как обезопасить детей, как не пропустить корь, если она началась, и будет ли эпидемия?

Антипрививочники рискуют больше других

«Эпидемии кори сейчас нет, и она нам вряд ли грозит, так как в России высокий уровень привитого населения, и коллективный иммунитет на хорошем уровне. Но отдельные вспышки этой инфекции, которые мы наблюдаем и сегодня, могут быть, — объясняет заместитель главного врача ФГБУ ЦКБ с поликлиникой по педиатрии и родовспоможению, доктор медицинских наук, профессор кафедры педиатрии лечебного факультета ФГБОУ ВО РНИМУ им. Пирогова МЗ РФ Андрей Алексеевич Степанов. — Как правило, они возникают среди так называемых „антипрививочников“. К сожалению, это достаточно модное сейчас течение. Но у большинства людей есть здравый смысл, и они вакцинируют своих детей согласно официальному календарю профилактических прививок.

Единичные случаи поступления детей с корью в нашу клинику были и в прошлые годы. Все пациенты не были вакцинированы. Сейчас у нас на лечении находятся дети и заразившаяся от них мать. Корь очень легко передается, и заболеваемость ею при контакте с больным достигает 100%, если только человек не прививался, или не болел ранее этой инфекцией. После болезни иммунитет сохраняется всю жизнь, а после первой прививки может со временем ослабевать. Поэтому детей вакцинируют 2 раза — в 6 месяцев и потом в 6 лет».

Взрослые! На прививку!

«Кроме того, делают прививки и взрослым, — продолжает Андрей Алексеевич. — Это рекомендуется, если они не болели, не прививались ранее в детстве, или делали это только один раз, а не два, как указано в календаре профилактических прививок. Взрослые об этом обычно не знают, считая, что прививки только для детей. Я бы посоветовал им привиться, и в нынешней ситуации, когда вспышки кори стали встречаться чаще, а во многих соседних странах обстановка с корью гораздо хуже (там большие проблемы с вакцинацией), это важно.

Другая серьезная проблема связана с тем, что человек становится заразным за несколько дней до того, как появляются явные признаки кори. Поэтому очень важно как можно раньше диагностировать корь, чтобы ограничить его контакты. Чаще всего инфекция начинается с симптомов, похожих на простуду, и только на 4-5 день появляется сыпь. Естественно, сейчас во время простудного сезона в начале болезни мало кто думает о кори, и в эти дни больной может многих инфицировать. Поэтому, я советую родителям при любых симптомах простуды у детей не заниматься самолечением, а сразу идти к врачу. Опытный доктор может определить корь в самом начале, например, по так называемым пятнам Филатова-Коплика в полости рта. Они появляются обычно на второй день болезни, и тем самым круг контактов ребенка с окружающими будет ограничен на несколько дней раньше».

Вирус кори передается воздушно-капельным путем.

Правила инфицирования

Все эти советы очень актуальны, ведь вокруг нас страны, где вирус кори чувствует себя достаточно вольготно. На Украине уже тысячи заболевших, пять летальных исходов. Причина — огромное количество непривитых людей. Именно поэтому, по данным ВОЗ, в прошлом году из заразившихся корью в Европе, половину составили украинцы. Грузия стоит на пороге эпидемии кори. Массово закрываются на карантин детские сады и школы, сотни заболевших. В Казахстане уже в этом месяце зарегистрировано 900 случаев кори.

И если в автобусе проедет человек больной корью, заразившийся в одной из этих стран, высока вероятность, что инфицирует многих пассажиров — настолько легко передается вирус кори. Те, кто привиты, вряд ли заразятся. Но даже если они заболеют, то инфекция у них будет протекать легко, или даже бессимптомно. Так бывает. Но непривитые заболеют сами и будут заражать других. Чем их больше, тем больше масштабы инфекции. В этом суть коллективного иммунитета. Где лиц, не сделавших прививку мало, распространение вируса кори в обществе затухает, и все ограничивается небольшой вспышкой. Ведь вирус в обычной среде сохраняет активность в течение 2 часов. Не встретив за это время жертву, он становится безопасным. Ещё важно знать правило двух четверок: инфицированный человек обычно становится заразным за 4 дня до появления у него сыпи, и перестает выделять вирусы через 4 дня после ее появления.

Цена вопроса

В прошлые годы мы почти не вспоминали о кори, но при этом она оставалась одной из главных причин смерти у детей. По данным Всемирной организации здравоохранения, в мире ежегодно фиксировалось более 130 тысяч смертей от неё (естественно, подавляющее число их было в бедных странах, где организация прививок плохая). Это очень много, но если вспомнить, что ещё в 1970-е годы, когда вакцинацию в мире широко не проводили, таких смертей ежегодно было 2,6 миллиона. Чувствуете разницу?

Чаще других от кори погибают дети в возрасте до 5 лет. Тяжелое течение инфекции более часто бывает у плохо питающихся детей. Критичен недостаток витамина А, при его дефиците почти 10% больных корью в бедных странах погибают. Высокий риск серьезных осложнений у беременных. При этом могут быть выкидыши и преждевременные роды. Самые тяжелые осложнения кори — энцефалит (воспаление мозга) и пневмония (воспаление легких). Они могут приводить к тяжелой дыхательной недостаточности, требующей лечения в реанимации.

Так что если вы или ваш ребенок ещё не привиты, то поспешите это сделать.

Из памятки для родителей по профилактике кори Департамента здравоохранения г. Москвы:

Корь — вирусная инфекция, для которой характерна очень высокая восприимчивость.Если человек не болел корью не был привит от этой инфекции, то после контакта с больным заражение происходит практически в 100% случаев. Вирус кори отличается очень высокой летучестью. Вирус может распространяться по вентиляционным трубам и шахтам лифтов — одновременно заболевают дети, проживающие на разных этажах дома. Период от контакта с больным корью и до появления первых признаков болезни длится от 7 до 14 дней.

Заболевание начинается с выраженной головной боли, слабости, повышения температуры до 40 градусов С. Чуть позднее к этим симптомам присоединяются насморк, кашель и практически полное отсутствие аппетита. Очень характерно для кори появление конъюнктивита — воспаления слизистой оболочки глаз, которое проявляется светобоязнью, слезотечением, резким покраснением глаз, а в последующем — появлением гнойного отделяемого. Эти симптомы продолжаются от 2 до 4 дней. На 4 день заболевания появляется сыпь, которая выглядит, как мелкие красные пятнышки различных размеров (от 1 до 3 мм в диаметре), со склонностью к слиянию. Сыпь возникает на лице и голове (особенно характерно появление ее за ушами) и распространяется по всему телу на протяжение 3-4 дней. Для кори очень характерно то, что сыпь оставляет после себя пигментацию (темные пятнышки, сохраняющиеся нескольких дней), которая исчезает в той же последовательности, как появляется сыпь.

Источник

реклама